中國電信股份有限公司 戰(zhàn)略與 創(chuàng)新研究院

摘 要: 隨著 5G 技術(shù)的應(yīng)用及完善, 利用其高帶寬、 低時延等特性, 結(jié)

合物聯(lián)網(wǎng)、 大數(shù)據(jù)、 人工智能、 云計算、 VR/AR 等信息技術(shù)手

段, 充分應(yīng)用于各類診療過程, 助力醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè), 加速

行業(yè)數(shù)字化轉(zhuǎn)型, 打破地域限制, 促進跨地域、 跨機構(gòu)信息共

享, 促進醫(yī)療資源縱向流動, 降低醫(yī)療開支, 提高醫(yī)療水平, 提

升優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性和醫(yī)療服務(wù)整體效率。 本報告闡述了 5G

為醫(yī)療行業(yè)帶來的數(shù)字化變革, 涵蓋診斷指導、 遠程操控、 采集

監(jiān)測和醫(yī)院管理等多類場景及其子場景。

關(guān)鍵詞: 5G 遠程醫(yī)療 醫(yī)療數(shù)字化

中國電信集團有限公司是國有特大型通信骨干企業(yè)。 中國電信股份有限公司戰(zhàn)略與創(chuàng)新研究

院是中國電信集團的企業(yè)決策智庫、 技術(shù)創(chuàng)新引擎和產(chǎn)品創(chuàng)新孵化器。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療藍皮書

目 前, 我國各地醫(yī)療水平發(fā)展不均衡, 偏遠地區(qū)醫(yī)療資源匱乏。 通

過 5G 通信技術(shù), 結(jié)合物聯(lián)網(wǎng)、 大數(shù)據(jù)、 人工智 能、 云計算、 VR/AR 等

技術(shù), 可以加速醫(yī)療數(shù)字化轉(zhuǎn)型, 打破地域限制, 提高醫(yī)療水平、 降低

醫(yī)療開支。

一 國內(nèi)市場情況

人口增長、 壽命延長以及人們收入水平的提高, 是推動醫(yī)療行業(yè)市場發(fā)

展的主要動力。

我國是世界上人口最多的國家, 人口保持相對穩(wěn)定的增長。 2018 年末,

總?cè)丝谶_到 13. 95 億人 ( 見圖 1) 。

人均壽命持續(xù)增長, 人口 老齡化趨勢顯現(xiàn) ( 見圖 2) 。 據(jù) 《 “ 十三五”

國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》 ① 預(yù)計, 到 2020 年, 全國 60 歲以

上老年人口將增加到 2. 55 億人左右, 占總?cè)丝?比重提升到 17. 8% 左右; 高

齡老年人將增加到 2900 萬人左右, 獨居和空巢老年人將增加到 1. 18 億人左右, 老年撫養(yǎng)比將提高到 28% 左右。

我國人均收入持續(xù)增長, 衛(wèi)生支出占比增大。 其中, 2018 年, 城鎮(zhèn)居

民人均醫(yī)療保健消費支出占比為 7. 84% , 農(nóng)村居民人均醫(yī)療保健消費支出

占比為 10. 23% 。

我國目 前醫(yī)療供需結(jié)構(gòu)失衡。 2017 年每萬人擁有衛(wèi)生技術(shù)人員 65

人 ( 見表 1 ) ( 其中, 城市每萬人擁有衛(wèi)生技術(shù)人員 109 人, 農(nóng)村每萬人

擁有衛(wèi)生技術(shù)人員 43 人) 、 每萬人擁有執(zhí)業(yè) ( 助理) 醫(yī)師 24 人 [ 其中,

城市每萬人擁有執(zhí)業(yè) ( 助理) 醫(yī)師 40 人, 農(nóng)村每萬人擁有執(zhí)業(yè) ( 助理)

醫(yī)師 17 人] 、 每萬人擁有注冊護士 27 人 ( 其中, 城市每萬人擁有注冊

護士 50 人, 農(nóng)村每萬人擁有注冊護士 16 人) 。 醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)失衡, 2017

年總診療人次中, 醫(yī)院為 34. 39 億人次 ( 占比為 42. 04% ) , 基層醫(yī)療衛(wèi)

生機構(gòu)為 44. 29 億人次 ( 占比為 54. 14% ) 。 而我國有醫(yī)院 31056 個 ( 占

比 為 3. 16% ) 、 基 層 醫(yī) 療 衛(wèi) 生 機 構(gòu) 933024 個 ( 占 比 為 94. 82% )

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療藍皮書

表 1 2013 ～ 2017 年每萬人口衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)

單位: 人

指標 2017 年 2016 年 2015 年 2014 年 2013 年

每萬人擁有衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù) 65 61 58 56 53

城市每萬人擁有衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù) 109 108 102 97 92

農(nóng)村每萬人擁有衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù) 43 40 39 38 36

每萬人擁有執(zhí)業(yè)( 助理) 醫(yī)師數(shù) 24 23 22 21 20

城市每萬人擁有執(zhí)業(yè)( 助理) 醫(yī)師數(shù) 40 39 37 35 34

農(nóng)村每萬人擁有執(zhí)業(yè)( 助理) 醫(yī)師數(shù) 17 16 16 15 15

每萬人擁有注冊護士數(shù) 27 25 24 22 20

城市每萬人擁有注冊護士數(shù) 50 49 46 43 40

農(nóng)村每萬人擁有注冊護士數(shù) 16 15 14 13 12

隨著我國人口不斷增長、 老齡化趨勢進一步顯現(xiàn)以及人們收入水平的提

高, 預(yù)計未來我國年人均醫(yī)療保健消費支出將保持較高的增速, 醫(yī)療行業(yè)有

廣闊的市場空間。 隨著老齡化問題的日 益嚴重, 遠程醫(yī)療監(jiān)護也將成為普遍

需求。 醫(yī)療保障是老齡化社會的重要保障之一, 而我國醫(yī)療供需結(jié)構(gòu)失衡、

醫(yī)療資源發(fā)展失衡, 無法充分滿足人們對醫(yī)療資源的需求。

二 行業(yè)趨勢分析

傳統(tǒng)就醫(yī)模式使得患者集中在三級醫(yī)院, 導致醫(yī)生負荷過重、 就醫(yī)體驗

較差、 優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源浪費嚴重。 在推進分級診療制度建設(shè)的過程中, 存在各

個醫(yī)療機構(gòu)之間的信息共享問題, 以及優(yōu)質(zhì)醫(yī)生多集中在頂級醫(yī)院的問題。

除了醫(yī)療技術(shù)和體制的制約, 落后的醫(yī)療通信手段也制約了醫(yī)療資源的充分

利用。 通過改善通信方式, 采用 5G 技術(shù)進行通信, 5G 的高帶寬、 低時延

特性, 助力醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的推進, 可充分發(fā)揮通信技術(shù)、 大數(shù)據(jù)等信

息技術(shù)手段在診療中的作用, 促進跨地域、 跨機構(gòu)就診信息共享, 利用信息

化手段促進醫(yī)療資源縱向流動, 提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性和醫(yī)療服務(wù)整體效

率, ① 促進二、 三級醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供遠程會診、 遠程診斷、 遠

程手術(shù)、 遠程培訓等服務(wù), 有利于醫(yī)療精準扶貧, 有利于提高基層醫(yī)療水

平, 實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉, 提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性和醫(yī)療服務(wù)整體

效率。

1. 醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通, 優(yōu)化醫(yī)療流程

云醫(yī)療信息系統(tǒng)不僅能夠通過云端幫助醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)傳統(tǒng)門 診、 住

院、 檢驗、 治療等全流程信息化運營, 還有助于醫(yī)療數(shù)據(jù)的 互聯(lián)互通,

為醫(yī)院和患者帶來便利。 利用信息化數(shù)據(jù)和模擬醫(yī)學進行模擬檢查和模

擬手術(shù), 用于術(shù)前討論及教學, 可以 幫助提升醫(yī)院的醫(yī)療水平, 降低醫(yī)

療風險。

2. 醫(yī)療資源下沉, 擴大服務(wù)范圍

通過高清視頻、 醫(yī)療設(shè)備的聯(lián)網(wǎng)和數(shù)據(jù)的共享, 遠程完成會診和病理/

影像/心電圖診斷、 心理治療、 遠程監(jiān)護、 遠程查房、 遠程 B 超、 遠程手

術(shù)、 無線輸液, 消除空間障礙, 促進醫(yī)療資源下沉。 通過遠程將救護車上的

患者數(shù)據(jù)和現(xiàn)場視頻實時回傳至醫(yī)院, 專家可以提前完成患者數(shù)據(jù)的采集和

病歷的閱讀, 縮短患者的院前搶救時間。

3. 院區(qū)管理數(shù)字化, 提升業(yè)務(wù)效率

醫(yī)療物資管理、 后勤管理、 安防管理的數(shù)字化有助于業(yè)務(wù)效率的提升。

                                                                                                                                                                                                                                     三 國內(nèi)5G 建設(shè)

5G 已成為我國國家戰(zhàn)略, 是建設(shè)網(wǎng)絡(luò)強國的新動能之一, 是數(shù)字經(jīng)濟

發(fā)展的內(nèi)在要求。 國家已印發(fā) 5G 相關(guān)信息化規(guī)劃, 各省份已發(fā)布關(guān)于加快

推進 5G 網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的規(guī)劃、 方案、 意見和通知。

2015 年, 國務(wù)院發(fā)布的 《中國制造 2025》, ① 是中國政府實施制造強國

戰(zhàn)略的第一個十年行動綱領(lǐng), 其中提出, 要全面突破第五代移動通信 (5G)

技術(shù)。

2016 年 7 月 , 中共中央辦公廳、 國務(wù)院辦公廳印發(fā) 《 國家信息化發(fā)

展戰(zhàn)略 綱 要》。 ② 該 《 綱 要》 中 明 確 指 出: 積極 開 展 第 五 代 移 動 通 信

( 5G) 技術(shù)的研發(fā)、 標準和產(chǎn)業(yè)化布局。 到 2020 年, 第五代移動通信

( 5G) 技術(shù)研發(fā)和標準取得突破性進展, 信息化成為驅(qū)動現(xiàn)代化建設(shè)的

先導力量。

2016 年 12 月 , 國務(wù)院印發(fā) 《 “ 十三五” 國家信息化規(guī)劃》。 ③ 該 《規(guī)

劃》 中明確要求: 開展 5G 研發(fā)試驗和商用, 主導形成 5G 全球統(tǒng)一標準,

加快推進 5G 技術(shù)研究和產(chǎn)業(yè)化。 統(tǒng)籌國內(nèi)產(chǎn)學研用力量, 推進 5G 關(guān)鍵技

術(shù)研發(fā)、 技術(shù)試驗和標準制定, 提升 5G 組網(wǎng)能力、 業(yè)務(wù)應(yīng)用創(chuàng)新能力。

《國務(wù) 院 關(guān)于 印 發(fā) 〈 中 國 制 造 2025 〉 的 通 知》, 中 國 政府 網(wǎng), http: //www. gov. cn/

zhengce/content/2015 - 05 /19 /content_ 9784. htm? from = gro。

《中共中央辦公廳、 國務(wù)院辦公廳印發(fā) 〈 國家信息化發(fā)展戰(zhàn)略綱要〉 》, 中國政府網(wǎng), 2016

年 7 月 28 日 , http: //www. mohrss. gov. cn/SYrlzyhshbzb/dongtaixinwen/shizhengyaowen/201607 /

t20160728_ 244389. html。

《國務(wù)院關(guān)于印發(fā) “ 十三五” 國家信息化規(guī)劃的通知》, 中國政府網(wǎng), http: //www. gov.

cn/gongbao/content/2017 /content_ 5160221. htm。